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护理学论文范例

来源:莱芜美食

护理学论文范文1

1.1一般资料

本文的研究对象是2012年6月~2014年6月间我院收治的52例老年重症哮喘患者,我们采用随机数字表法将其分为对照组(26例)和观察组(26例),两组患者的临床表现及各项检查结果均符合重症哮喘的临床诊断标准。在对照组26例患者中,男性患者有16例,女性患者有10例,他们的年龄为59~77岁,平均年龄为(63.5±4.4)岁,他们的病程为2~17年,平均病程为8.6年;在观察组26例患者中,男性患者有15例,女性患者有11例,他们的年龄为61~75岁,平均年龄为(62.7±4.6)岁,他们的病程为1.8~18年,平均病程为8.8年。两组患者在年龄、性别、病程及病情等一般资料方面的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义,具有可比性。

1.2方法

为对照组患者进行低浓度吸氧治疗、抗生素治疗、机械通气护理、生命体征监测及对症护理等常规护理,为观察组患者在进行上述常规护理的基础上实施整体护理干预。观察对比两组患者的护理效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。进行整体护理干预的具体方法是:1.2.1心理护理由于老年患者缺乏医学常识,因此在患病后极易产生焦虑、不安等负性情绪,这会使其迷走神经处于兴奋状态,进而加重其病情。为此,护理人员要根据患者的文化水平,对其进行有关哮喘的健康宣教,并为其介绍护理的方法、过程及注意事项等内容,以消除其内心的恐惧,使其能够积极地配合治疗及护理工作。

1.2.2呼吸道护理

为了防止患者发生窒息,护理人员应定期对患者进行呼吸道护理,定时帮助其进行叩背,并鼓励其正确地进行咳嗽、咳痰,必要时可采用雾化吸入的方法为其进行祛痰治疗。

1.2.3饮食护理

护理人员应指导患者坚持少食多餐、半流质饮食的原则,并嘱其多喝水,以促进咳痰。患者的饮食应以清淡、高蛋白、高维生素及易消化的食物为主。

1.2.4抢救护理

由于此病患者常在夜间或早晨发病,因此,护理人员应在此期间严密观察患者生命体征的变化,一旦发现异常,应立即对患者进行救治。

1.2.5环境护理

为了促进患者早日康复,医护人员应保证病房的安静整洁,并确保室内空气的流通,同时嘱患者远离存在大量粉尘及花粉的环境。

1.2.6输液护理

为了防止因输液速度过快而引发肺水肿,护理人员应控制好输液的速度。通常情况下,输液的速度应保持在30滴/min。对于意识清醒的患者,为了预防痰栓的形成,可指导其采用口服补液的方式进行治疗。

1.3统计学方法应用

SPSS16.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用均数±标准差(X±S)表示,采用t检验,计数资料采用X²检验,当P<0.05时,视为差异显著,具有统计学意义。

2结果

经过一段时间的护理干预,在观察组26例患者中,临床疗效判定等级为痊愈的患者有16例,为好转的患者有8例,为无效的患者有2例,治疗及护理的总有效率为92.3%;在对照组26例患者中,临床疗效判定等级为痊愈的患者有11例,为好转的患者有11例,为无效的患者有4例,治疗及护理的总有效率为84.6%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在观察组26例患者中,无一例患者发生感染等并发症;在对照组26例患者中,有2例患者发生呼吸道感染,有1例患者发生器官衰竭,并发症的发生率为11.5%。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。

护理学论文范文2

1资料和方法

1.1一般资料

我院从2008年2月至2011年1月供收治50例妇科腹腔镜手术患者,经检查无一例并发症。将患者随机分为两个小组:25例对照组(患者的年龄在18~52岁,平均30.3±8.9岁;平均体重(53.3±14.1kg);25例干预组(患者的年龄在17~56岁,平均3(4.1±9.5)岁;平均体重(50.3±15.4kg)。。两组患者在年龄、体重、疾病的种类、手术的类型、文化程度等方面的差异上并无统计学的意义(P>0.05),因而具有一定的可比性。

1.2方法

对临床护理学中常规护理组和护理干预组的患者进行手术前的常规检查:血尿常规检查、出凝血时间、肝功能检查、心电图、X线胸片;对照组接受常规护理,对干预组在常规护理的基础上予以护理干预。(1)术前一天巡回护士访视患者,介绍手术过程及手术室环境以减轻对手术恐惧心理。病房护士在手术前对患者进行全面的评估,根据患者身心的具体情况及病种提出一些具有针对性的科学指导,将腹腔镜手术前后所要注意的事项对患者进行讲解,对患者进行心理疏导[2]。(2)运用通俗易懂的语言对患者讲解手术名称、手术过程及手术所需时间。(3)让患者与病房同病种手术后病友交流、沟通、消除顾虑。(4)指导患者术后早期进行床上被动运动,尽早的下床进行适量的活动,有助于减轻术后腹胀,促进伤口愈合。(5)指导患者进食高热量、低脂肪、高蛋白、高维生素饮食,饮食尽可能合理、多样化。(6)术前晚与患者进一步沟通,消除所有顾虑,保证睡眠充足。通过对患者的心理疏导,有助于患者情绪得到有效的控制,保证围术期患者的平静心理,更好的配合,促使整个手术过程顺利的进行。在手术前一天、手术当天、患者进入手术室之后至麻醉之前、手术之后的第一天,对患者的平均心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),进行测量并做好详细的记录。

1.3统计学的处理

应用SPSS16.0统计软件进行统计分析,计量数据用(平均值±方差)表示,采用t检验比较,计数资料采用χ2检验。

2结果

2.1两组患者术后恢复的比较

两组在手术前24h所测量的HR、SBP、DBP的基础值差异无统计学意义,进入手术室之后连续测量三次,取其中的平均值记录见表1,两组患者术后HR、SBP的差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组切口愈合及术后并发症的比较

由表2得知,术后对照组甲级愈合20例(80%),并发症中肩痛4例、皮下气肿3例,高碳酸血症3例,腹胀5例,恶心、呕吐2例,共17例(68.0%),干预组甲级愈合25例(100%),并发症中肩痛1例,腹胀1例,恶心、呕吐1例,共3例(12.0%),干预组与对照组相比,甲级愈合率明显高于对照组(P<0.05),并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结果表明通过对患者围手术期的护理干预,增加了患者在围手术期的应变能力及对该手术的心理承受能力,降低了术后并发症的发生。

3讨论

腹腔镜手术相对于传统的开腹手术,具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优势,患者术后下床活动早血液循环得到改善,伤口小愈合快,下肢静脉血栓的发生率大大降低,鉴于此,腹腔镜手术收到了越来越多医生和患者的青睐。

护理学论文范文3

交互式教学(ReciprocalTeaching)最早是由美国教育心理学家布朗和帕林萨(A.L.Brown&A.S.Palincsar)提出的一种旨在改善学生阅读理解和自我学习能力的教学方法,之后又得到了进一步的研究和发展。在我国当前的研究中,对于交互式教学的定义与内涵尚未形成统一的认识,多数学者认为,交互式教学是指在教学活动中合理地运用多样化的教学方法,在教师与学生之间以及学生与学生之间形成交流互动的合作关系,使学生完成由乐学、好学到会学、学会的转变。病例教学法是根据教学目的和教学内容的要求,教师运用真实的或者经过精心设计的病例,将学生引入特定的情景中,引导学生对病例进行分析,提出问题并解决问题的一种教学方法。与传统讲授法相比,采用以病例为中心的交互式教学,可以让学生通过角色扮演、情景模拟以及对典型病例的分析参与教学活动的全过程,从而在知识、思维和情感方面进行综合交流,使教与学相互呼应、相互启发,实现“做中学”“、做中教”。

2以病例为中心的交互式教学的开展

2.1遵从临床实践规律,重组教学内容,实现教师与教材的交互内科护理学教学应该将教学重点放在引导学生如何将内科基础理论和临床护理工作相结合上。由于学生很少接触临床,只具备相应的医学、护理理论知识,不容易将理论知识与具体实践相结合,以致理论知识与护理技术操作脱节。为培养学生正确的临床思维方式,树立整体护理理念,有必要将教学内容进行重新整合。针对这一情况,我们将典型病例导入新课,围绕病例,以发现患者健康问题—解决问题—总结评价为主线,通过角色扮演、情景模拟等教学手段,把内科护理学知识、护理人文、护理学基础知识及护理操作技术等有机融合,按照护理程序对教学内容进行重组,传授科学地提出问题、解决问题的护理工作方法和思想方法。这样既加深了学生对护理工作的认识,又能充分发挥学生的主观能动性,提高学习积极性,培养沟通能力,使其尽快进入护士角色,同时还使学生的理论知识和护理操作技术得到很大提高。

2.2打破“师传生受”、“师问生答”的传统模式,实现教师与学生的交互以病例为中心的交互式教学实现了教与学过程中师生“双主体”的良性互动,打破了传统的“满堂灌”、“填鸭式”教学形式,学生不仅需要听课或是简单回答一些问题,还必须作为主体参与到病例讨论中来,在眼、耳、手、口多种感觉器官的密切配合下,积极参与教学。。

2.3利用各种学习资源,实现学生与教材的交互新课程标准强调让学生通过自主、合作、探究的方法实现教学的“三维目标”。。然后让学生根据学案对各种学习资源进行取舍、挑选、重组,从而找到与主题相关的内容。这样不仅实现了学生与教材的有效交互,使学生感受到了知识的魅力,还提高了学生的文献检索能力,使学生感受到了学习的快乐。

2.4运用多种教法学法,实现学生与学生的交互内科护理学开设于第三学年,此时学生已经学习了文化基础课、医学基础课、专业基础课,具备了一定的基础,对临床专业课程有着一定的兴趣和好奇心,对护理操作技能较为感兴趣。因此,他们较重视专业课程,在教师的引导下能主动完成学习任务,可塑性强,对未来的职业无限憧憬。故在教学中运用角色扮演法、病例分析法、情景教学法、理实一体化教学法、任务驱动法、小组讨论法、多媒体教学法等多种教学方法,学生通过分析病例,进行小组讨论,分工合作,共同探究来发现患者的健康问题,然后解决问题,实施整体护理,实现了学生与学生的交互。

3讨论

全球医学教育的最基本要求包括职业态度、科学基础、临床技能和群体保健、沟通交流和批判性思维能力等的培养,因此在内科护理学教学中要注重培养学生的综合能力。

3.1开展以病例为中心的交互式教学有助于提高学生的自主学习能力培养学生的自主学习能力,促进学生自主学习是社会发展的需要,也是终身教育的需要。在教学过程中,学生知识的获得必须通过积极思考和实践活动,因此必须激发学生在学习过程中的积极性、主动性和性。学生依据学案,通过预习,针对预设的问题、任务,主动查询相关资料,思考、自主探索,实现了与教材的交互,对课程的教学目标、教学内容、教学重难点有了初步的了解,然后学生带着疑问参与课堂教学,在激发学生学习兴趣的同时增强了自主学习能力。

3.2开展以病例为中心的交互式教学有助于培养学生的临床思维能力所谓临床思维能力,实际上指的是合理分析、处理临床所见的各种症状,以便有效地实施治疗的能力。针对护理专业,临床思维能力是指临床护士根据护理程序,在护理患者的过程中利用所获得的健康资料,包括病史、身体评估、实验室及其他检查结果等,结合自己的理论知识及临床经验,用一定的思维方法来综合分析,提出正确的护理诊断、制订护理目标、实施护理措施及进行效果评价的能力。内科护理学因其实践性很强,临床应用广泛,故受到师生的重视。但是由于主客观方面的一些原因,内科护理学教学仍然是以理论教学为主,学生也是以记忆知识点应付考试为主要目的,但学生总有一天要从教室走入临床,从理论学习进入临床实践,因此临床思维能力的培养就显得尤为重要。以病例为中心的交互式教学,通过问题设置、任务驱动、情景模拟、角色扮演、小组讨论、评判总结等方式,改变了学生死记硬背的学习方式与学习习惯,引导学生将重心转移到提高分析问题、解决问题的能力上来,培养了学生求疑、实证、严谨和理性的临床思维。

3.3开展以病例为中心的交互式教学有助于培养学生的护理人际沟通能力成功学大师戴尔•卡耐基说过:与人相处的学问在人类所有的学问中应该是排在前面的,沟通能够带来其他知识不能带来的力量,它是成就一个人的“顺风船”。护理学的服务对象是人,学生毕业后多数从事临床护理工作,每天接触最多的是患者,现代护理理念强调的是以患者为中心,良好的护患沟通技能能够帮助他们更好地为患者服务。在以病例为中心的交互式教学中,通过设置情景,学生扮演护士、患者,体验不同角色内心的不同感受,使学生学会了运用语言和非语言沟通技巧,同时也使学生体会了不同的言行在患者心理上引起的不同感受,体会到了患者及其家属的心情,了解了患者的心理需求,学会了换位思考,培养了学生的人文关怀能力。

3.4开展以病例为中心的交互式教学有助于提高学生的创新能力职业素质教育的核心是创新意识和实践能力的培养。教学实践表明,学生如果能在轻松、活跃的环境下学习,并勇于表现自我,积极发表观点,便会逐渐形成创新意识。在以病例为中心的交互式教学中,学生通过与教材的交互、与教师的交互、与同学的交互,课前查阅资料,积极思考,课中在教师的组织、指导、帮助下,通过自我探索、小组学习、相互讨论,分析病例来发现问题、解决问题,最后由师生共同评价、总结,从而融会贯通新旧知识,建构新的知识体系,活跃了思维,不仅激发了学生的学习动力,还提高了他们的创新能力。

3.5开展以病例为中心的交互式教学有助于提高教师的综合素质教师素质是群体或社会对扮演教师这一特定角色必须具备的心理和行为品质的要求。随着现代医学模式的转变,社会对护理人员综合素质的要求也越来越高。作为医护知识和技能的主要传播者———临床护理教师,其素质状况是培养护理人才的关键。以病例为中心的交互式教学的开展,不但要求教师不断汲取先进的教育教学理论、熟悉护理教育的发展趋势,还要求其有丰富的医学知识、基础护理学知识、临床护理学知识,且熟悉并掌握目前临床新进展、新技术及人文社会方面的知识与技能,使自己的知识结构向精深的方向发展。这就促使内科护理学教师加强自主学习,不断扩充知识容量,因为只有这样,才能驾驭课堂教学,控制教学节奏,以渊博的知识、高深的理论、独到的见解指导和帮助学生,并通过师生良性互动产生新知、巩固旧知,从而掌握技能。

4结语

护理学论文范文4

1.1一般资料

随机选取本校10级护理专业5班和4班的学生,均为女生,年龄为16~18岁,均为参与中考,被本校3年制中职护理专业录取。其中5班50人作为观察组,4班50人作为对照组,两组护理专业的学生性别、年龄、人数、其他文化课成绩没有较大的差异性。

1.2教学方法

观察组和对照组学生的职业防护理论课学习时间和学时相同,理论课采用多媒体教学软件辅助教学,教师采用讲授、讨论的方式进行。职业防护实践课程对照组学时为2个学时,观察组的学时为10个学时,根据《护理学基础》课程的安排,在理论课学习之后安排职业防护实践学时。职业防护实践课程采用多种教学方法,如案例分析、讲授、模拟训练、规范操作训练等。

1.3教学效果评价

1.3.1成绩优秀率

观察组和对照组护理专业学生的理论成绩和职业防护操作考核成绩:理论成绩为职业防护相关理论知识的考核,实行百分制,满分为100分;职业防护操作考核为医疗机械处理、手术机械的传递、药物配制、伤口处理,这四项为重点考核的内容,每一项25分,总分为100分。成绩在90分以上的为优秀,对观察组和对照组学生的成绩优秀率进行对比分析。此外,学生实习8个月(2012.07~2013.03)后回校,对其情况进行调查。

1.3.2满意度

采用问卷调查方式对观察组学生进行调查,了解学生对职业防护在《护理学基础》教学中渗透教育的满意度,满意度分为三个标准:满意、基本满意、不满意。

1.4统计学分析

本次研究中的所有数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理,计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异显著的标准,具有统计学意义。

2结果

2.1成绩优秀率

观察组和对照组两组学生的职业防护理论知识和操作考核中,学生的成绩优秀率见下表:观察组和对照组护理专业的学生,在理论课知识考核成绩和职业防护实践操作考核成绩的比较中,成绩优秀率有显著的差异,P<0.05,具有统计学意义。

2.2学生实习结束后的调查数据

2.3满意度

观察组护理专业的学生在《护理学基础》教学中采用的是渗透职业防护教育,为此针对观察组学生调查,渗透职业防护在《护理学基础》教学中的应用满足度,具体结果见下表:从本调查的数据显示,护理专业的学生渗透职业防护在《护理学基础》教学中的应用非常满意。

3讨论

3.1职业防护教育的重要性

护理专业的学生是临床护士的储备军,是明天的白衣天使。他们的护理专业意识、护理专业行为、护理专业习惯等,是一个从无到有的过程,并且会随着其护理专业知识的不断增加而得到巩固,并影响着其今后的职业生涯。所以在校期间,让学生形成一个良好的专业行为习惯,是护理教学的一个重要任务。。本文针对职业防护在《护理学基础》这门课程教学中的渗透应用效果进行了分析,从本次研究中的数据中得出,渗透职业防护在《护理学基础》教学中的应用效果较高,本次研究中实验组和对照组护理专业学生的理论知识成绩考核优秀率以及职业防护实践操作考核成绩的优秀率均有显著的差异,P<0.05,具有统计学意义。

3.2渗透职业防护在《护理学基础》教学中应用效果分析

从当前卫生学校的《护理学基础》教学现状进行分析,当前《护理学基础》的教学形式相对的单一,本次研究中,将职业防护渗透到《护理学基础》教学中,分阶段的对学生的职业防护知识进行渗透教育,让学生深刻的体会临床护理中的最容易暴露的危险因素,以及临床危险性工作中危险因素的防护措施,在完成《护理学基础》学习之后,保证学生可以全面的掌握和认识职业防护的知识和措施,将护理专业学生的职业护理意识加强。从本次职业防护在《护理学基础》教学中的渗透应用,满意度调查中可以得出,实验组的满意度非常高达到了94.0%,也就是说学生对渗透职业防护在《护理学基础》教学中的应用,接受程度非常高,非常认可这种教学。通过渗透职业防护在《护理学基础》教学中的应用,在职业防护理论知识考核中成绩在90分以上的实验组学生有32人,占总人数的.0%,对照组的职业防护理论知识考核中,成绩在92分以上的有20人,占总人数的40.0%,理论知识的学习成绩优秀率有显著的差异,P=0.0163,P<0.05,具有统计学意义。

3.3职业防护在《护理学基础》教学中渗透的方法

护理学论文范文5

    (宋体小四空一行)

    学 生:×××(楷体小四号居中)

    指导老师:×××(楷体小四号居中)

    ×××学院(楷体小四号居中)

    (宋体小四空一行)

   

    1.1内容(黑体四号加粗)

    边坡是地壳表部一切具有临空面的地质体,具有一定的坡度和高度,包括人工边坡、自然边坡以及崩滑体。在重力、风化、侵蚀和其它地质作用下,边坡不断地发生变化,应力重新分布,并且随着边(宋体小四号)……    (宋体小四空一行)

    2、课题研究的目的和意义(黑体三号加粗*)

    ……(宋体小四)

    (宋体小四空一行)

    3、国内外研究现状(黑体三号加粗*)

    ……(宋体小四)

    (宋体小四空一行)

    4、研究的主要内容及成果形式(黑体三号加粗*)

    ……(宋体小四)

    (宋体小四空一行)

    5、研究方法(含技术路线)(黑体三号加粗*)

    ……(宋体小四)

    (宋体小四空一行)

    6、研究进度与步骤(黑体三号加粗*)

护理学论文范文6

1.1一般资料

2012年10月至2014年10月,经医院医学理论委员会批准,选择在我院急诊科救治的创伤性休克患者61例,按照接诊的先后顺序分为观察组31例和对照组30例。观察组:男21例、女10例,年龄18~57岁,平均(37.25±8.90)岁;受伤到就诊时间15~50min,平均(27.91±5.84)min;致伤原因:高空坠落伤16例、交通事故伤12例、重物挤压伤3例;受伤部位:多发伤12例、胸部伤10例、腹部伤7例、骨盆及四肢伤2例;损伤严重度评分20~43分,平均(23.77±7.26)分;按休克指数分类:轻度休克18例、中度休克9例、重度休克4例。对照组:男19例、女11例,年龄20岁~59岁,平均(37.5±8.47)岁;受伤到就诊时间18~47min,平均(27.79±5.76)min;致伤原因:高空坠落伤15例、交通事故伤13例、重物挤压伤2例;受伤部位:多发伤11例、胸部伤10例、腹部伤7例、骨盆及四肢伤2例。损伤严重度评分20~42分,平均(23.73±7.22)分;按休克指数分类:轻度休克17例、中度休克11例、重度休克2例。两组患者一般资料匹配,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者实施传统的护理就诊流程。观察组患者实施创伤性休克院前抢救循证护理流程。①循证问题:如何通过有效的护理措施,配合临床医生,为患者争取抢救的最佳时机,提高创伤性休克的抢救成功率。②循证支持:通过检索中国知网中国知识资源总库、万方数据知识服务平台、中国循证医学/Cochrane中心数据库、中国临床路径网等,寻找创伤性休克患者的临床护理路径及新进展,筛选出与其关系密切的文献,获取最佳的研究证据,制定创伤性休克院前抢救循证护理流程:到达现场后评估环境安置及病情快速评估快速建立中心静脉通路、开放气道启动生命绿色通路性液体复苏,谨慎实施低血压措施监测生命体征及病情预见性心肺脑肾保护,预防应激性溃疡术前准备处理急救护理质量评价。③循证实践:根据创伤性休克院前抢救循证护理流程的特点,对抢救治疗小组的护理进行明确分工,合理分配,确保各环节责任到人,保证患者在接诊后第一时间内得到及时、有效的救治。

1.3评价指标

①时间:休克缓解时间及术前准备时间,休克缓解判定标准参照相关文献,术前准备时间为入院后到进行手术的时间。②效果:入院前死亡、入院后抢救无效死亡及抢救成功。③并发症:抢救过程中发生的急性肾损伤(AKI)、弥漫性血管内凝血(DIC)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)及应激性溃疡等。④满意度:对护理服务态度、护理基础操作及综合护理效果进行综合评价,分为非常满意、一般满意和不满意三个等级。

1.4统计学处理

应用SPSS13.0统计软件进行数据统计分析,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,等级资料比较采用秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者休克缓解时间及术前准备时间比较

观察组患者休克缓解时间及术前准备时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组患者抢救过程中发生DIC、ARDS、MODS各1例,应激性溃疡及AKI各2例,并发症发生率为22.58%;对照组发生DIC1例,AKI及应激性溃疡各2例,ARDS及MODS各3例,并发症发生率为36.67%;差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者抢救成功情况比较

观察组患者抢救成功率90.32%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3两组患者抢救过程中并发症发生情况比较

观察组患者抢救过程中发生DIC、ARDS、MODS各1例,应激性溃疡及AKI各2例,并发症发生率为22.58%;对照组发生DIC1例,AKI及应激性溃疡各2例,ARDS及MODS各3例,并发症发生率为36.67%;差异有统计学意义(P<0.05)

计学意义(P<0.05)

2.4两组患者护理满意度比较

观察组对护理服务态度、护理基础操作及综合护理效果综合评价为非常满意27例(87.10%)、一般满意2例(6.45%)和不满意2例(6.45%);对照组评价结果为非常满意24例(80.00%)、一般满意4例(13.33%)和不满意2例(6.67%);差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

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